Fall 237

Funktionsanalytische Behandlung und nachfolgende Funktionstherapeutische Behandlung einer Patientin aus Hamburg. Erst mit Laborgefertigten Dauerprovisorien und nachfolgend mit definitiven Restaurationen. U.a. Insertion eines Implantats.

Patientenidentifikation: 13486

Geschlecht: weiblich

Region Wohnort: Hamburg

Erstvorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 15.12.2016

Alter zum Zeitpunkt der ersten Vorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 57 Jahre

Behandlungszeitraum Funktionsdiagnostik/-therapie: 15.12.2016-29.09.2020

Beschwerden vor Beginn der Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: seit 1995

Das damalige Leitsymptom war: "Migräneartige Kopf- und starke linksseitige Gesichtschmerzen

Beschwerdelevel: 5-8, schon länger

Beeinträchtigung der Lebensqualität: 10

2004: Erwachsenenkieferorthopädiche Behandlung

Mehrere Schienen, mindestens 4, ohne Besserung der Beschwerden

Umfangreiche Kronen und Brückenversorgungen 2008

 

Es bestanden weiterhin:

 

Die Beschwerden bestehen schon deutlich länger und lagen vor 20 Jahren bei Beschwerdelvel: 10

 

Es bestehen weiterhin:

Kopfschmerzen

Gesichtsschmerzen, v.a. linksseitig

Unerklärliche Kieferbeschwerden, Taubheit im linken Kieferbereich

Zugempfindlichkeit

Ziehen in den Armen

Augenlidzucken, links

Halsschulternackenbeschwerden

Morgentlich fester Biss

Seit 2014: Die innere Mitte verloren: "Ich bin nicht mehr ich selbst"

Die Patientin sucht seit 2016 ihren Biss

Morgens oftmals wie gerädert, Nachtschlaf gestört

Patientin presst: Seit ewig

Die Beschwerden begannen schon lange Zeit vor der Kontaktaufnahme in Kiel

 

Es wurden erfolglos im Vorwege aufgesucht:

Orthopäde

Osteopath

Zahnärzte

Physiotherapeut

 

 

 

Beschwerdeniveau zu Beginn der Behandlung auf einer „Skala von 0-10“: 5-8

Beschwerdeniveau am Ende der funktionstherapeutischen Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: 0-1

Physiotherapie als Begleitmaßnahme: Nein

Osteopathie als Begleitmaßnahme: Nein

Nachsorge der funktionstherapeutischen Behandlung im "CMD-Centrum-Kiel“: Recall alle 3 Monate bis auf Weiteres

 

Behandlungsablauf:

15.12.16: Erstvorstellung zur Diagnose und Therapie einer CMD

19.12.16: Eingliederung eines Aufbissbehelfs mit nachfolgend deutlicher Besserung der Beschwerden, Level 1-2

19.01.17: Patient deutlich beschwerdegelindert

19.01.17:Durchführung einer Instrumentellen Okklusionsanalyse mit Erarbeitung eines umfangreichen rekonstruktiven Behandlungskonzepte

16.02.17: Parodontologische Vorbehandlung Oberkiefer

03.03.17: Parodontologische Vorbehandlung Unterkiefer

06.07.17: Herstellung und Eingliederung eines neuen Aufbissbehelfs zur Überprüfung der Diagnose: CMD

04.09.17: Beschwerdelevel: 1

01.02.18: Präparation Unterkieferseitenzähne Dauerprovisorium

15.02.18: Eingliederung Dauerprovisorium Unterkieferseitenzähne

13.03.18: Präparation Obererseitenzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien

27.03.18: Eingliederung Oberkieferseitenzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien

09.04.18: Präparation Oberkiefer- und Unterkieferfrontzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien

19.04.18: Eingliederung Oberkiefer- und Unterkieferfrontzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien, Insertion Implantat 47

24.05.18: Implantatinsertion 35

24.07.18: Erhaltungsrecall

im weiteren vierteljährliche Erhaltungsrecallbehandlungen

23.06.20: Durchführung Instrumentelle Okklusionsanalyse

07.07.20: Präparation Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

21.07.20: Eingliederung Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

05.08.20: Präparation Oberkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

05.08.20: Eingliederung adjustierter Aufbissbehelf zur maximalen Äquilibrierung der Kiefermuskulatur

06.08.20: Zentrische Bissnahmen

19.08.20: Eingliederung definitive Restaurationen Oberkieferseitenzahnbereich

02.09.20: Präparation Unterkieferfrontzähne für defintive Versorgungen

16.09.20: Eingliederung Unterkieferfrontzähne defintive Versorgung

29.09.20: Präparation Oberkieferfrontzähne für defintive Versorgungen

21.10.20: Eingliederung Oberkieferfrontzähne 13-21 defintive Versorgung

04.11.20: Funktioneller Abschlussbefund

20.01.21: Aufnahme in ein vierteljährliches Recallsystem